[의학,약학][재활의학과] 연하곤란[Dysphasia]에 관해
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작성일 22-11-13 14:39
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연하곤란(Dysphasia)
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목차
정이
구강내의 Reflex
연하곤란의 요인 질환
연하곤란의 합병증
정상적인 삼킴 작용의 단계
연하곤란의 작업치료
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정이
씹고 삼키는 능력 손상으로 먹는 능력이 없음.
음식물이 구강에서 위까지 전달되는 경로의 이상으로 인한 식이 섭취 장애 상태.
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넓은 의미 : 구강에서 식도에 이르는 과정 중 어떠한 이상에 의해서든지 문제가 있을 경우, 즉 거식증 환자나 인지 기능 및 의식저하로 식사를 하지 못하는 환자들도 모두 포함.
일반적 의미 : 연하 기능에 관여하는 신경이나 근육 같은 구조물들의 이상으로 연하기능이 지장을 받는 경우, 특히 기도 흡인의 증상들을 보일 때로 국한시켜 정이.
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Reflex
재채기반사(nasal, sneeze reflex)
5번뇌신경&57910번째 뇌신경 운동핵과 중추인 뇌간.
그리고 호기에 관여하는 척수신경들과 그 중추인 상부척수의 손상의심
비점막자극→정상: 재채기 발생.
구토반사(Pharyngeal reflex)
910뇌신경이나 이들의 신경핵 혹은 연수
인두 가볍게 자극
목젖반사(구개반사, uvular, palatal reflex)
910신경
발성 또는 목젖자극→목젖 올라감: 정상
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연하곤란의 요인 질환
Brain injury(traumatic, anoxic)
CVA(특히 brain stem)
Amyotropic Lateral Sclerosis(ALS)
Parkinson’s disease
Multiple sclerosis
Cerebral palsy
SCI(C-level)
Various myopathy
Malignancy(head, neck, lung)
Dementia
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연하곤란의 합병증
Aspiration pneumonia
Dehydraton …(drop)
레포트/의약보건
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